胫骨骨内原发上皮细胞样囊肿1例

上皮细胞都为肾脏为软骨质内类似的都为病症，多却说于粘液。骨质内上皮细胞都为肾脏罕却说，多乏善可陈为质骨质性毁损或假瘤，主要却说于颅骨质和指／肩胛骨质，多由脸部后拔除骨质内，而在椎体和窄中空骨质极其罕却说。本院医疗机构1唯脊椎中段骨质内原发上皮细胞都为肾脏，美联社如下。

临床资讯

61岁男性症状，左小腿区域内逐渐肥大并疼痛2年余，过多1个年末入院，无脸部史，鱼鳞病症状。2早先无相对来说；也下出现左小腿上中段疼痛，以隐痛及胀痛为主，周一相对来说，文艺活动后过多，可自行缓解，无发热现象；疼痛四区渐出现缓慢增大的区域内硬质包块，伴有压痛，区域内皮肤无发红，皮温短时间。X线、CT讫左脊椎上中段囊性膨胀性转轴性质骨质性毁损，骨质大脑均功能障碍，无骨质膜反应（却说图1）；MRI讫左脊椎上中段转轴膨胀性骨质毁损四区，DWI为高信号，大脑骨质多发功能障碍，药剂造影剂后可却说分隔都为强化（却说图2）。查体：皮肤椭圆形鱼鳞状彻底改变，左小腿下部区域内肿胀，骨质性突出相对来说，前内及后外侧压痛阳性，区域内皮温稍稍高。膝踝关节文艺活动短时间，外侧膝背动脉摇动短时间。入院化疗：左脊椎骨质。

法术中却说脊椎上中端区域内不规则骨质性膨大，骨质大脑硬化、均功能障碍，无骨质膜反应；转轴性生窄，不规则扩充周边软骨质轻度水肿，鲜红色暗淡，挡住瘤南管却说大量乳白色豆腐渣都为组织流入，瘤体有白色包膜，椭圆形多房状。法术中用刮勺和磨钻将瘤壁打磨干净，50％氯化锌及电刀反复面颊瘤南管壁，生理盐水冲洗后，先取同侧髂骨质混合同种异体骨质放于并松软。脊椎骨质干外侧予锁定钢板固定。法术中融化及法术后病理学核查却说上皮细胞都为肾脏（却说图3）。法术后切口一期愈合，疼痛完全消失；法术后3个年末X线片讫拔除骨质无释放出来，区域内未曾病情恶化征象（却说图4）。

讨 论

上皮细胞都为肾脏为相对来说或不相对来说的脸部致上皮细胞二阶细胞层离开粘液生窄而过渡到的肾脏，多却说于易受脸部或磨损指甲，如小腿、肘部，常为发现于药剂指甲。骨质内原发上皮细胞都为肾脏罕却说，而发生于窄中空骨质者极其罕却说，据统计40年国内外文献仅美联社8唯，其中国内美联社3唯，脊椎上段、脊椎下段、踝关节各1唯；欧美美联社5唯，脊椎上段1唯，尺骨质下段1唯，桡骨质1唯，胫骨质2唯（1唯为持续性扭伤法术后）。本唯症状无脸部史，可能系骨质内生殖细胞性平滑肌覆没，因某种刺激而引起平滑肌增殖过渡到上皮细胞都为肾脏，该病唯最大的不同是骨质干大脑骨质在肾脏膨胀下的整块性生窄。症状疼痛主要与囊内压升高及周遭无菌性呼吸道有关，压痛主要在前内侧及后外侧的骨质大脑功能障碍四区，区域内肿胀与骨质组织膨隆累及软骨质有关。此外该症状的鱼鳞病感叹是否与上皮细胞都为肾脏特别。骨质内上皮细胞都为肾脏须与单纯骨质肾脏，动脉瘤都为骨质肾脏及骨质似卵巢等鉴别。上皮细胞都为肾脏多为良性，化疗和其他骨质病损相同，门楣皮下清除先取髂骨质植骨质效果良好。骨质性囊壁粗糙化利于愈合，灭活瘤南管可降低病情恶化率。门楣指甲的选择也很重要，如有骨质大脑功能障碍，宜选功能障碍出口处离开；如无骨质大脑功能障碍，宜选择骨质大脑最薄出口处门楣离开。法术前CT扫描可协助定位，利于手法术切口和入路的选择。

原始出出口处：

张晓辉,翁文炉,刘建文.脊椎骨质内原发上皮细胞都为肾脏1唯研究报告[J].实用骨质科杂志,2020,26(03):287-288.